癌症发病要怪坏运气？浙江医生找出翻译误区

　　近日，癌症再一次成为网络"热词"。

　　因为《科学》杂志发表的一项新研究，多数癌症发生是因为"坏运气"的说法正在媒体上被广泛传播。这项研究从哪里来？癌症和"运气"之间有没有关系？

　　浙江医院肿瘤内科主任助理、副主任医师张宇检索到了《科学》杂志的英文原文，发现癌症发生是因为"运气不好"的说法有待继续考证。

　　《科学》杂志发文引发热议

　　患癌因为"运气不好"的说法从哪里来？

　　记者通过搜索引擎发现，《北京青年报》于3月28日刊文《患癌是晦气不患癌是运气？》，文中提及：

　　美国约翰斯·霍普金斯大学的肿瘤学教授贝尔特·福格尔斯坦等人曾在两年前发表论文称，多数癌症发病要怪"坏运气"，遗传和环境因素影响相对较小。这一结论在科学界引起巨大争议。现在，福格尔斯坦再次在3月23日的美国《科学》杂志上发表新研究称，约66%的癌症基因突变可归咎于健康细胞在分裂过程中发生的DNA(脱氧核糖核酸)复制随机错误，而不是遗传基因或环境因素。

　　支撑66%癌症发生是因运气不好假说的是基于对423个国际癌症数据库的分析。福格尔斯坦等人利用数学模型分析了全球近70个国家人群干细胞分裂与癌症风险之间的关系。这些国家的人口总计达48亿，约占全球总人口的2/3。

　　此文发布后，被不少媒体、商业网站转载，尤其某商业网站的微信公号发布《<科学>重磅：确认！66%的癌症发生是因为"运气不好︱临床大发现》一文，更是在朋友圈被大量转发，引发热议。

　　浙江医院医生找出原文翻译存在误区

　　报道引发热议后，张宇找到了《科学》杂志研究报告的原文。

　　张宇说，报告原文中，66%指的是DNA不可避免的复制突变(R mutations)占人类癌症突变里的66%，这里的突变还包括环境和遗传所导致的。"不是说癌症66%由DNA复制突变造成。"有些癌症突变中，环境占主要因素，有些癌症突变中，遗传占主要因素，有些癌症可能环境和遗传所占因素很小。

　　那么，误区从何而来？

　　微信公号文章中最后一个引用的网址，是某商业网站大量进行该国外网址的二次翻译。"运气不好"就是直接翻译了该国外网站上的"Bad luck"。

　　张宇告诉记者，该报道之所以会出现重大错误是因为编辑可能没有仔细读原文，并且又参考了另外一个外国网站的报道，再加上为吸引眼球，取了一个爆炸性的题目，于是就得出了这篇文章论断。消息通过层层传递，结果就变了样。

　　此外，该研究确实表明干细胞分裂总次数和癌症发生率相关，同时发现66%的驱动突变的发生和细胞分裂次数高度相关。这些数据能不能说明66%的癌症是因为运气不好？

　　张宇解释道："根据动物模型和临床研究的数据表明，肿瘤发生往往需要不止一个驱动突变，而不同器官形成肿瘤的"突变阈值"(即所需的突变数量)是不同的，所以，驱动突变发生≠得癌症。而且正常组织干细胞的分裂次数也不能确定一定会导致癌症的发生。"

　　健康生活依然重要结论仍需大量研究结果证实

　　张宇还提醒，假设66%的癌症确实是靠运气，但是这也不能说明癌症就不能预防，更不能说明你就可以随便喝酒、抽烟、熬夜。

　　"就好比吸烟者比不吸烟者患肺癌的概率要高是一样的道理，想要远离癌症，健康的生活方式很重要，并且早期癌症筛查确定关键突变发生也同样重要，原文中也说明了这一点。"张宇说。

　　另外，记者还发现《北京青年报》原文的观点也和张宇一致。

　　文中提及，这个问题很多人都会有答案，只不过，观念主要依赖于生活实践和科学研究的结果，如今福格尔斯坦的研究结果为"癌症预防无用"提供了证据，或许会左右人们的观念。但是，在防癌无用观念形成前首先得提出一个问题，他的研究结果可靠吗？

　　患癌是运气不佳的结论还需要其他大量研究结果来证实，并且，另一方面，也有大量的研究结果表明30%-50%的癌症是可以通过良好的生活方式加以避免的，例如英国癌症研究会认为，42%的癌症可以预防。《2015年中国癌症统计》指出，引发人们患癌的90%的外源性风险因素是可以人为控制的，包括吸烟、环境污染、导致肥胖的饮食等。同时，约有30%的癌症源自五种主要行为和饮食危险因素，即高体重指数、水果和蔬菜摄入量低、缺乏运动、吸烟及饮酒。肥胖、缺乏锻炼、摄入过量酒精均是癌症发病的风险因素。如果注意这些小节，30%的癌症是可以预防的。（浙江在线记者 陈宁 通讯员 王婷）