据蚌埠新闻网报道,3月24日,记者从市人社局了解到,今年市区计划增加5家门诊统筹定点医院,并取消资格审查,改为协议制管理。
2015年初,市民蒋女士在淮上区购置了一套住宅房。入住2年时间,在感受新居舒适生活的同时,蒋女士也有一些烦恼。“周围的医保定点医院、药店太少,据说整个淮上区都没几家居民医保门诊统筹医院。”蒋女士说,每次看病都要坐很远的车,真希望在家门口就能“刷卡”看病。
门诊统筹是城镇居民医疗保险待遇的一种形式,简单地说,就是将参保人员的普通门诊费用纳入报销,由基本医疗保险统筹基金和个人共同负担。据了解,蚌埠市市区共有居民医保门诊统筹定点医院29家,近年来,随着城市发展的加快,区划调整范围较大,对于新建居民小区和相对偏远区域,原先医保定点机构,特别是门诊统筹定点医疗机构设置较少,已难以满足参保市民的需求。
“今年,市人社局计划在市区原有数量的基础上,再增加5家居民医保门诊统筹定点医院,除此之外,市区还将新增一类协议医疗机构、零售药店各5家,二类协议医疗机构5家,二类协议零售药店和三类定点医疗机构将不再受数量限制,以满足城市居民小病就近医治的需求。”市医疗保险管理中心相关负责人告诉记者,2017年,新申请纳入医保协议管理的医药机构将取消前置审核,采用协议制管理,按统一的评分标准,好中选优的原则,为参保人员选择最佳的医药服务机构。“具体评分标准我们将向社会大众全面公示,并建立社会监督员制度。有意愿为参保人员提供优质服务的医药机构,可于3月29日至4月12日前往市人力资源和社会保障服务中心进行申报。”