斑块就像人体内的“不定时炸弹”,时刻威胁着生命,不要小看这些斑块的存在,特别是患有高血压、高血脂、糖尿病等基础性疾病或心脑血管疾病的朋友。
斑块堵塞血管(供图/视觉中国)
被斑块堵塞了70%以上,却毫无察觉
一个真实的病例:65岁的王大伯有多年的高血压病史,但一直以来吃降压药控制的还算不错,平时身体也挺好,没有什么大毛病。但是经过全身体检,医生发现,王大伯的颈动脉严重狭窄,已经被斑块堵塞了70%以上。
“可是我从来都没有觉得头晕,也没有觉得不舒服啊?”很多人都会有王大伯这样的疑惑。
每个人从15、16岁起血管里就开始长斑块,到了40岁左右斑块会变得明显。随着血管中的垃圾(如增高的甘油三脂和“坏”胆固醇)越积越多,使得动脉弹性减低、管腔变窄,于是形成了一块一块的动脉粥样硬化斑块。
斑块分为稳定斑块和不稳定斑块
相对来说,不稳定斑块对人体健康威胁更大。就像我们平时包的饺子,皮包馅多的话,内部的馅料就会漏出来。同理,不稳定斑块表面的包膜很薄,斑块内部的油脂非常多,炎性反应比较剧烈,极容易发生破裂,继而形成血栓及局部的动脉血管痉挛,从而引发急性心肌梗死、猝死、脑中风。就像一颗“不定时炸弹”,随时可以爆炸爆裂,导致严重的心脑血管事件发生。
稳定的斑块就像皮厚馅少的饺子,包膜比较厚,相对不容易破裂,不过如果不能有效改善或控制,稳定的斑块就会变得“不稳定”。
血管狭窄超过50%就要引起重视
斑块所在位置的血管狭窄程度,是判断其是否危险的关键。如果仅仅只有斑块,血管还没有狭窄,说明病情还不是特别严重。当血管狭窄超过50%以上时,就会影响血流速度了。
特别需要注意的是,发生在心脏冠状动脉和颈动脉的血管狭窄更加危险。严重的心脏冠脉狭窄可能会导致心梗、猝死;颈动脉狭窄会出现一过性的脑缺血发作,甚至发生脑卒中。
如何降低斑块造成的危险
1.三高人群的危险指数更大,要积极控制与减少斑块的形成。
2.平时监控好自己的血压、血脂、血糖等指标,将自己的身体质量指数(BMI)控制在正常范围内(18.5~23.9)
3.有腹部肥胖者,要控制自己的饮食习惯及饮食结构。以清淡饮食为主,少食脂肪多的食品。每日摄入食盐量低于5克,每日保证400克的蔬菜和水果的摄入量,多食谷物和豆类食物。
4.习惯熬夜的人,要调整自己的生活作息时间,每天保证充足的睡眠时间,并形成规律。
5.35岁以前最好戒烟,能避免90%由吸烟引起的心脏病。
6.控制饮酒,男性平均每天酒精摄入量不应超过20-30克,女性不应超过10-15克。
7.积极运动,可以选择散步、慢跑、打太极等中强度的有氧运动,每天至少30分钟。
8.对于体内已经存在斑块的朋友,建议遵循医嘱可选用他汀类药物和贝特类药物进行干预治疗。
9.定期的身体检查,能够更加了解自己的情况。
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